Шанс на качественную жизнь

Фото: gazeta-vibor.com

Каждый десятый ребенок рождается недоношенным, во всем мире ежегодно появляется на свет около 15 миллионов таких детей

Около миллиона из них погибает в раннем возрасте, многие впоследствии страдают различными заболеваниями. В России, по статистике, каждый год около 100 тысяч малышей рождается раньше положенного срока. В последние годы в нашей стране этой проблеме уделяется повышенное внимание. В разных регионах России действуют более 20 перинатальных центров, которые оказывают необходимую помощь беременным женщинам, выхаживают детей. В результате значительно снизилась детская смертность, улучшились показатели здоровья матерей и младенцев. Поговорить на эту тему мы отправились к специалистам артёмовского родильного дома.

 

НА ОДНОМ УРОВНЕ

Константин Мигаль, главный врач родильного дома г. Артёма, рассказал о том, что в прошлом году в крае был создан реанимационно-консультативный Центр (РКЦ) по проблемам недоношенных новорожденных детей. Он расположен в краевой детской больнице. «Там есть реанимационное отделение специально для недоношенных детей, — говорит главврач. —  При необходимости краевые специалисты  приезжают  к нам и забирают ребёнка. Транспортировка недоношенных – дело рискованное, но сегодня Центр располагает новейшим оборудованием, позволяющим делать это максимально безопасно для малыша.  По приказу Департамента здравоохранения, все женщины с угрозой преждевременных родов до 34 недель беременности направляются в краевой перинатальный центр».

Раньше считалось, что до 28 недель младенцы нежизнеспособны. С 2012 года врачи уверены, что жизнеспособным может быть ребёнок, родившийся в 22 недели беременности при положенных сорока.

Если проследить количество преждевременных родов в Артёме за три года, то увидим, что оно примерно на одном уровне. В 2014 году – 43 случая (3,2% от общего количества родов), в 2015 – 40 (2,5%), в 2016 – 54 (3,4%), в 2017 – 40 (за 9 месяцев) – 3,7%.

 

У кого «рука набита»

Рождение ребенка – большая радость в жизни каждого нормального человека. 37-40 недель – стандартный срок вынашивания малыша. Иногда роды наступают раньше. Преждевременные роды содержат угрозу для здоровья и жизни матери или ребенка. Основная проблема недоношенных детей – в низкой массе тела и незрелых органах дыхания. Им, как и матери, требуется особый уход и медицинская помощь. Пять лет назад Россия перешла на новые критерии регистрации детей. Выхаживать начали новорожденных с массой тела от пятисот граммов, иногда и меньше. Такие малыши появляются на свет ослабленными. У них еще не функционируют нормально органы и системы, потому что природой не предусмотрено рождение в столь ранний срок. Они не могут самостоятельно дышать, поэтому многие из них получают респираторную дыхательную поддержку. Они не могут удерживать температуру тела. У них снижен сосательный рефлекс. Чтобы выходить такого ребёнка, требуется много времени. Необходим постоянный контроль, чтобы вовремя выявить патологию, связанную с органами зрения, слуха, центральной нервной системы.

«Конечно, такие детки должны выхаживаться и наблюдаться в специальных условиях, — говорит заведующая отделением новорожденных родильного дома г. Артёма Елена Левицкая.

Врачи-акушеры-гинекологи направляют мамочек с угрозой преждевременных родов в краевые учреждения. С прошлого года создана прекрасная служба – РКЦ. Она укомплектована неонатологами-реаниматологами. Они имеют две специальные машины, оснащенные транспортными кувезами, дыхательной аппаратурой. Поэтому даже если преждевременные роды случились у нас, то краевые специалисты имеют сегодня возможность перевезти младенца в таких условиях, которые максимально исключают риски ухудшения состояния ребёнка, хотя транспортировку такие детки переносят тяжело. Но самое главное – не оборудование, а люди, которые там работают. Во главе Центра стоит наш краевой неонатолог Андрей Владимирович Выхрестюк. Необходимость создания такого Центра назрела уже давно. Люди, которые работают с новорожденными, всегда понимали, что выхаживать недоношенных деток должны специалисты, имеющие богатый опыт, у которых, как говорится, «рука набита».

 

Без здравого смысла никуда

Возможно ли дальнейшее нормальное развитие недоношенного ребёнка? «Это зависит от того, — говорит Елена Левицкая, — насколько в здравом материнском смысле протекала беременность. Если эта женщина хочет, чтобы здоровье малыша обеспечил кто-то другой, а при этом она сама и алкоголь употребляет, и курит, и у неё куча хронических заболеваний, которые она не лечит, «через пень-колоду» ходит в женскую консультацию, отказывается ложиться в стационар под наблюдение врачей, то говорить о нормальном дальнейшем развитии ребёнка сложно. При этом логика таких женщин, мягко говоря, странная: вон маша-даша не ложилась ни в какой стационар, и всё у неё нормально…  Некоторые, даже находясь в роддоме, умудряются бегать за угол покурить».

Если же мама-папа здоровы, ведь от здоровья папы зависит не меньше, и преждевременные роды произошли даже на сроке 26-28 недель, но при этом мамочка наблюдалась врачами, получила необходимое лечение, то есть все шансы, что ребёнок в дальнейшем будет развиваться без патологий. Главная проблема недоношенных детей – неспособность самостоятельно дышать. В их лёгких недостаточно вещества, влияющего на растяжимость альвеол. Поэтому женщинам, имеющим угрозу преждевременных родов, обязательно проводится профилактика для того, чтобы у ребёнка было меньше проблем с лёгкими. Если ребёнок  родился до 34-х недель беременности, то он сразу получает лечение синдрома дыхательных расстройств путём введения препарата, который достаточно дорогой (1 ампула порядка 30 тысяч рублей). На один раз ребёнку весом в 1 кг требуется минимум два флакона. Если же проблемы с дыханием сохраняются в течение суток, необходимо повторное введение препарата.

 

Пусть всё будет хорошо

В детском отделении при перинатальном Центре есть отделение катамнеза, где наблюдаются недоношенные младенцы, миновавшие период кризиса. Туда же стекается информация о недоношенных детях со всего края, уже после их выписки домой. Это уже задача педиатров – передавать данные по всем параметрам, например, как ребёнок набирает вес, как развивается и так далее.

Сегодня в мире стоит вопрос не только о том, чтобы сохранить жизнь ребёнку, родившемуся в 22 недели беременности, но и дать ему качество жизни. Напомню, что раньше спасали детей, появившихся на свет не ранее 28 недель беременности.

«Не так давно у нас был случай, — вспоминает Елена Александровна, —  когда мамочка родила на 25 неделе беременности. Она тогда наблюдалась в дородовом отделении, и её даже не успели перевести в родзал, настолько стремительными были роды. Ребёнок весил 760 граммов, ростом 38 см. Пока нагревался кувез, а для этого тоже надо время, мы ребенка грелками обкладывали, ведь недоношенные дети не способны удерживать температуру тела, для этого и нужны кувезы, где создаётся среда, приближенная к внутриутробной: с опредёленной температурой, влажностью. На следующий день его забрали в край. Мы всегда созваниваемся с краевыми специалистами, когда наши детки оказываются у них, интересуемся, как там наши малыши. На следующий день нам сообщили, что у мальчика не функционирует кишечник. Чуть позже обнаружилась проблема с глазами, это частая проблема именно у недоношенных. Через три с небольшим месяца после этого мне довелось приехать в РКЦ. И я увидела этого малыша. Врачи сказали, что он перенёс всё: и пневмонию ему лечили, и кишечник оперировали, и окулисты оперировали. Всё это время ребёнок только перемещался из отделения в отделение. Очень хочу, чтобы с ним всё было хорошо».

 

Чтобы не так получилось

«Доказано, что на 87%, — говорит Елена Александровна, — все преждевременные роды – результат материнской инфекции, иначе говоря, больной материнский организм отторгает плод. Чаще всего это инфекции мочеполовых путей или пиелонефрит (воспалительное заболевание почек). Причём очень много случаев, когда женщины не знают о том, что имеют проблемы со здоровьем. Их ничто не беспокоит, обследования они не проходят. Нередко вирусные инфекции передаются по наследству, о чем женщины даже не догадываются. И только когда встают на учёт в женскую консультацию и начинают сдавать анализы, выясняется, что проблемы есть. Внутриутробно  инфицируется и ребёнок. А значит, в дальнейшем и у него будут проблемы со здоровьем. И реальной становится угроза преждевременных родов».

При этом у нас принято считать, что больше подвержены инфекциям представительницы асоциальной среды. Это не верно. Подвергаются  заболеваниям абсолютно разные женщины: любого социального положения и любого возраста. Так же и угроза преждевременных родов возникает у разных женщин. В прошлом году из всего количества преждевременных родов лишь одна роженица была в возрасте чуть больше сорока лет. Остальные – до 35-ти.

Что же важно? Важно пройти всестороннее обследование, прежде чем «работать» над зачатием, дабы исключить для ребёнка риск недоношенности. Это, конечно, если вы серьёзно подходите к планированию семьи и желаете иметь здоровое полноценное потомство. Но, как показывает практика, даже в XXI веке, когда очень легко можно получить любую полезную информацию и воспользоваться ею во благо себе и будущему малышу, многие зачинают детей по принципу «так получилось», не заморачиваясь на контрацептивах и своём здоровье. Так вот, если всё же у вас «так получилось», то хотя бы слушайте, что говорит врач, выполняйте его назначения и рекомендации, не отказывайтесь от наблюдения в стационаре. Ведь хотите вы того или нет, но сегодня именно от вашей ответственности зависит, каким родится ваш малыш и какие шансы вы ему дадите на качественную жизнь.

Автор: Валентина Серебрякова
 
По теме
Дети, рождённые преждевременно, склонны к развитию депрессии - VladTime.Ru Группа учёных из американских и британских университетов исследовали проблематику преждевременных родов и последствия, с которыми сталкиваются недоношенные дети во взрослой жизни, главное из которых - развитие депрессии.
28.11.2017
В детской краевой больнице №1 врачи встретились со своими бывшими пациентами. Видеорепортаж Виктории Шандыбиной и Татьяны Дубко - ГТРК Владивосток Ежегодно в мире отмечается Международный день недоношенных детей. Он был учрежден в 2008 году, привлекая внимание к проблеме ранних родов и необходимости повышения уровня выживаемости младенцев.
22.11.2017
 
День белых лепестков прошел в Приморье - VladMedicina.Ru 17 ноября во всем мире отмечают День недоношенных детей. Среди тех, кто принимает участие в судьбе таких малышей, находятся и специалисты родильного дома №3 Владивостока.
19.11.2017
 
Жителя Уссурийска приговорили к обязательным работам за кражу дизтоплива - Ussur.Net На одной из улиц города Уссурийска сотрудниками ГИБДД был остановлен автомобиль, в кузове которого находились канистры с дизельным топливом и электронасос с прорезиненным шлангом, сообщает пресс-служба УТ МВД России по ДФО,
26.05.2018 Ussur.Net
Пьяная расправа над 40-летней женщиной породила массу слухов Юлия ДУБИНА Про маленький, 10-тысячный, затерявшийся в предгорьях Кавказского заповедника, поселок Псебай в последние дни не говорил разве что ленивый.
24.05.2018 КП Владивосток
Мотоциклист на Kawasaki ночью, 22 мая, на перекрестке улиц Некрасова-Орджоникидзе проигнорировал требование дорожного знака «Уступи дорогу» и попытался проскочить перед автомобилем Honda Fit.
23.05.2018 Уссурийская газета Коммунар
Заповедный уголок старого Владивостока на Пушкинской должен стать «культурным кварталом» Во Владивостоке создается литературный музей.
24.05.2018 Новая газета во Владивостоке
Театр драмы им. В.Ф. Комиссаржевской 25 мая в 18.30 - драма «Маскарад» (14+).
24.05.2018 Уссурийская газета Коммунар
Трасса - Deita.Ru В России слишком мало платных дорог, сообщает DEITA.RU. Такое заявление сделал министр финансов РФ Антон Силуанов во время Петербургского международного экономического форума.
26.05.2018 Deita.Ru
Массовым заплывом в бухте Новик во Владивостоке открыли каякерский сезон (ФОТО) - Vl.Ru Сегодня, 26 мая, в столице Приморья открыли каякерский сезон. В ежегодном заплыве вокруг островов Елены и Папенберг приняли участие 58 человек из Владивостока и Находки, преодолев около 10 километров по морю.
26.05.2018 Vl.Ru
Президент России рассказал, почему санкции губят мировую экономику, что ждет Иран и кто выиграет чемпионат мира по футболу Дмитрий СМИРНОВ dimsmirnov175 @dimsmirnov175 Гостями главного пленарного заседания ПМЭФ в ныне
26.05.2018 КП Владивосток
Врио губернатора Приморья Андрей Тарасенко встретился с командой "Спартак-Приморье", занявшей первое место в Чемпионате России по баскетболу среди мужских команд Суперлиги – Первого дивизиона сезона 2017/2018 годов.
24.05.2018 Прогресс Приморья
Оскароносный режиссер снимает фильм в Приморье - Администрация Приморского края Лауреат премии Оскар режиссер Росс Кауфман и продюсер Александра Паркер прилетели в Приморье, чтобы закончить съемки документального фильма о сохранении тигра для телеканала «Дискавери» (Discovery Channel).
25.05.2018 Администрация Приморского края
Стивидоры Находки примут дополнительные меры по минимизации последствий перевалки угля - Администрация Приморского края Врио Губернатора Приморья Андрей Тарасенко на полях XXII Санкт-Петербургского международного экономического форума подписал ряд соглашений с находкинскими стивидорными компаниями.
25.05.2018 Администрация Приморского края
«Семь-Я» стала родной почти для 50 тысяч приморцев Более сотни мальчишек и девчонок, а также их родители собрались 15 мая на день рождения нестационарного отделения помощи семье и детям «Семь-Я».
24.05.2018 Новая газета во Владивостоке
Мосгорсуд снова оставил под домашним арестом фигурантов дела «Седьмой студии» Впервые с момента начала следственных действий все фигуранты дела оказались в одном зале суда:
24.05.2018 Новая газета во Владивостоке
Из-за аварии на электросетях люди остались без воды. - КП Владивосток Коммунальщики только начали ликвидировать последствия крупной аварии Артём КАБАНКОВ Сегодня во Владивостоке произошла крупная авария на электросетях, из-за которой половина города осталась без воды.
26.05.2018 КП Владивосток