Шанс на качественную жизнь

Фото: gazeta-vibor.com

Каждый десятый ребенок рождается недоношенным, во всем мире ежегодно появляется на свет около 15 миллионов таких детей

Около миллиона из них погибает в раннем возрасте, многие впоследствии страдают различными заболеваниями. В России, по статистике, каждый год около 100 тысяч малышей рождается раньше положенного срока. В последние годы в нашей стране этой проблеме уделяется повышенное внимание. В разных регионах России действуют более 20 перинатальных центров, которые оказывают необходимую помощь беременным женщинам, выхаживают детей. В результате значительно снизилась детская смертность, улучшились показатели здоровья матерей и младенцев. Поговорить на эту тему мы отправились к специалистам артёмовского родильного дома.

 

НА ОДНОМ УРОВНЕ

Константин Мигаль, главный врач родильного дома г. Артёма, рассказал о том, что в прошлом году в крае был создан реанимационно-консультативный Центр (РКЦ) по проблемам недоношенных новорожденных детей. Он расположен в краевой детской больнице. «Там есть реанимационное отделение специально для недоношенных детей, — говорит главврач. —  При необходимости краевые специалисты  приезжают  к нам и забирают ребёнка. Транспортировка недоношенных – дело рискованное, но сегодня Центр располагает новейшим оборудованием, позволяющим делать это максимально безопасно для малыша.  По приказу Департамента здравоохранения, все женщины с угрозой преждевременных родов до 34 недель беременности направляются в краевой перинатальный центр».

Раньше считалось, что до 28 недель младенцы нежизнеспособны. С 2012 года врачи уверены, что жизнеспособным может быть ребёнок, родившийся в 22 недели беременности при положенных сорока.

Если проследить количество преждевременных родов в Артёме за три года, то увидим, что оно примерно на одном уровне. В 2014 году – 43 случая (3,2% от общего количества родов), в 2015 – 40 (2,5%), в 2016 – 54 (3,4%), в 2017 – 40 (за 9 месяцев) – 3,7%.

 

У кого «рука набита»

Рождение ребенка – большая радость в жизни каждого нормального человека. 37-40 недель – стандартный срок вынашивания малыша. Иногда роды наступают раньше. Преждевременные роды содержат угрозу для здоровья и жизни матери или ребенка. Основная проблема недоношенных детей – в низкой массе тела и незрелых органах дыхания. Им, как и матери, требуется особый уход и медицинская помощь. Пять лет назад Россия перешла на новые критерии регистрации детей. Выхаживать начали новорожденных с массой тела от пятисот граммов, иногда и меньше. Такие малыши появляются на свет ослабленными. У них еще не функционируют нормально органы и системы, потому что природой не предусмотрено рождение в столь ранний срок. Они не могут самостоятельно дышать, поэтому многие из них получают респираторную дыхательную поддержку. Они не могут удерживать температуру тела. У них снижен сосательный рефлекс. Чтобы выходить такого ребёнка, требуется много времени. Необходим постоянный контроль, чтобы вовремя выявить патологию, связанную с органами зрения, слуха, центральной нервной системы.

«Конечно, такие детки должны выхаживаться и наблюдаться в специальных условиях, — говорит заведующая отделением новорожденных родильного дома г. Артёма Елена Левицкая.

Врачи-акушеры-гинекологи направляют мамочек с угрозой преждевременных родов в краевые учреждения. С прошлого года создана прекрасная служба – РКЦ. Она укомплектована неонатологами-реаниматологами. Они имеют две специальные машины, оснащенные транспортными кувезами, дыхательной аппаратурой. Поэтому даже если преждевременные роды случились у нас, то краевые специалисты имеют сегодня возможность перевезти младенца в таких условиях, которые максимально исключают риски ухудшения состояния ребёнка, хотя транспортировку такие детки переносят тяжело. Но самое главное – не оборудование, а люди, которые там работают. Во главе Центра стоит наш краевой неонатолог Андрей Владимирович Выхрестюк. Необходимость создания такого Центра назрела уже давно. Люди, которые работают с новорожденными, всегда понимали, что выхаживать недоношенных деток должны специалисты, имеющие богатый опыт, у которых, как говорится, «рука набита».

 

Без здравого смысла никуда

Возможно ли дальнейшее нормальное развитие недоношенного ребёнка? «Это зависит от того, — говорит Елена Левицкая, — насколько в здравом материнском смысле протекала беременность. Если эта женщина хочет, чтобы здоровье малыша обеспечил кто-то другой, а при этом она сама и алкоголь употребляет, и курит, и у неё куча хронических заболеваний, которые она не лечит, «через пень-колоду» ходит в женскую консультацию, отказывается ложиться в стационар под наблюдение врачей, то говорить о нормальном дальнейшем развитии ребёнка сложно. При этом логика таких женщин, мягко говоря, странная: вон маша-даша не ложилась ни в какой стационар, и всё у неё нормально…  Некоторые, даже находясь в роддоме, умудряются бегать за угол покурить».

Если же мама-папа здоровы, ведь от здоровья папы зависит не меньше, и преждевременные роды произошли даже на сроке 26-28 недель, но при этом мамочка наблюдалась врачами, получила необходимое лечение, то есть все шансы, что ребёнок в дальнейшем будет развиваться без патологий. Главная проблема недоношенных детей – неспособность самостоятельно дышать. В их лёгких недостаточно вещества, влияющего на растяжимость альвеол. Поэтому женщинам, имеющим угрозу преждевременных родов, обязательно проводится профилактика для того, чтобы у ребёнка было меньше проблем с лёгкими. Если ребёнок  родился до 34-х недель беременности, то он сразу получает лечение синдрома дыхательных расстройств путём введения препарата, который достаточно дорогой (1 ампула порядка 30 тысяч рублей). На один раз ребёнку весом в 1 кг требуется минимум два флакона. Если же проблемы с дыханием сохраняются в течение суток, необходимо повторное введение препарата.

 

Пусть всё будет хорошо

В детском отделении при перинатальном Центре есть отделение катамнеза, где наблюдаются недоношенные младенцы, миновавшие период кризиса. Туда же стекается информация о недоношенных детях со всего края, уже после их выписки домой. Это уже задача педиатров – передавать данные по всем параметрам, например, как ребёнок набирает вес, как развивается и так далее.

Сегодня в мире стоит вопрос не только о том, чтобы сохранить жизнь ребёнку, родившемуся в 22 недели беременности, но и дать ему качество жизни. Напомню, что раньше спасали детей, появившихся на свет не ранее 28 недель беременности.

«Не так давно у нас был случай, — вспоминает Елена Александровна, —  когда мамочка родила на 25 неделе беременности. Она тогда наблюдалась в дородовом отделении, и её даже не успели перевести в родзал, настолько стремительными были роды. Ребёнок весил 760 граммов, ростом 38 см. Пока нагревался кувез, а для этого тоже надо время, мы ребенка грелками обкладывали, ведь недоношенные дети не способны удерживать температуру тела, для этого и нужны кувезы, где создаётся среда, приближенная к внутриутробной: с опредёленной температурой, влажностью. На следующий день его забрали в край. Мы всегда созваниваемся с краевыми специалистами, когда наши детки оказываются у них, интересуемся, как там наши малыши. На следующий день нам сообщили, что у мальчика не функционирует кишечник. Чуть позже обнаружилась проблема с глазами, это частая проблема именно у недоношенных. Через три с небольшим месяца после этого мне довелось приехать в РКЦ. И я увидела этого малыша. Врачи сказали, что он перенёс всё: и пневмонию ему лечили, и кишечник оперировали, и окулисты оперировали. Всё это время ребёнок только перемещался из отделения в отделение. Очень хочу, чтобы с ним всё было хорошо».

 

Чтобы не так получилось

«Доказано, что на 87%, — говорит Елена Александровна, — все преждевременные роды – результат материнской инфекции, иначе говоря, больной материнский организм отторгает плод. Чаще всего это инфекции мочеполовых путей или пиелонефрит (воспалительное заболевание почек). Причём очень много случаев, когда женщины не знают о том, что имеют проблемы со здоровьем. Их ничто не беспокоит, обследования они не проходят. Нередко вирусные инфекции передаются по наследству, о чем женщины даже не догадываются. И только когда встают на учёт в женскую консультацию и начинают сдавать анализы, выясняется, что проблемы есть. Внутриутробно  инфицируется и ребёнок. А значит, в дальнейшем и у него будут проблемы со здоровьем. И реальной становится угроза преждевременных родов».

При этом у нас принято считать, что больше подвержены инфекциям представительницы асоциальной среды. Это не верно. Подвергаются  заболеваниям абсолютно разные женщины: любого социального положения и любого возраста. Так же и угроза преждевременных родов возникает у разных женщин. В прошлом году из всего количества преждевременных родов лишь одна роженица была в возрасте чуть больше сорока лет. Остальные – до 35-ти.

Что же важно? Важно пройти всестороннее обследование, прежде чем «работать» над зачатием, дабы исключить для ребёнка риск недоношенности. Это, конечно, если вы серьёзно подходите к планированию семьи и желаете иметь здоровое полноценное потомство. Но, как показывает практика, даже в XXI веке, когда очень легко можно получить любую полезную информацию и воспользоваться ею во благо себе и будущему малышу, многие зачинают детей по принципу «так получилось», не заморачиваясь на контрацептивах и своём здоровье. Так вот, если всё же у вас «так получилось», то хотя бы слушайте, что говорит врач, выполняйте его назначения и рекомендации, не отказывайтесь от наблюдения в стационаре. Ведь хотите вы того или нет, но сегодня именно от вашей ответственности зависит, каким родится ваш малыш и какие шансы вы ему дадите на качественную жизнь.

Автор: Валентина Серебрякова
 
По теме
Дети, рождённые преждевременно, склонны к развитию депрессии - VladTime.Ru Группа учёных из американских и британских университетов исследовали проблематику преждевременных родов и последствия, с которыми сталкиваются недоношенные дети во взрослой жизни, главное из которых - развитие депрессии.
28.11.2017
В детской краевой больнице №1 врачи встретились со своими бывшими пациентами. Видеорепортаж Виктории Шандыбиной и Татьяны Дубко - ГТРК Владивосток Ежегодно в мире отмечается Международный день недоношенных детей. Он был учрежден в 2008 году, привлекая внимание к проблеме ранних родов и необходимости повышения уровня выживаемости младенцев.
22.11.2017
 
День белых лепестков прошел в Приморье - VladMedicina.Ru 17 ноября во всем мире отмечают День недоношенных детей. Среди тех, кто принимает участие в судьбе таких малышей, находятся и специалисты родильного дома №3 Владивостока.
19.11.2017
 
Не менее четырех человек пострадали в ДТП на развилке гострассы Владивосток-Уссурийск-Хабаровск (на въезде в Уссурийск возле Защитного креста).
14.08.2018 Уссурийская газета Коммунар
"Комсомолка" собрала хроники домашнего ада по всей стране Алексей ИВАНОВ Дело трех сестер Хачатурян , жестоко расправившихся со своим отцом, раскололо читателей «Комсомольской правды».
13.08.2018 КП Владивосток
%d1%8d%d0%ba%d1%81%d0%bf%d0%be%d0%bd%d0%b0%d1%82+%d0%9c%d1%83%d0%b7%d0%b5%d0%b5%d0%b2+%d0%9a%d1%80%d0%b5%d0%bc%d0%bb%d1%8f - VostokMedia.Com Фото: пресс-служба Приморского музея имени Владимира Арсеньева В сентябре в Приморском музее имени Владимира Арсеньева откроется выставка из коллекции музеев Московского Кремля.
15.08.2018 VostokMedia.Com
Юбилейный творческий вечер артемовской поэтессы, участника Литературной гостиной Центральной городской библиотеки им.
15.08.2018 Газета Выбор
Знаменитый актер рассказал "Комсомольской правде", почему мысли о его здоровье все чаще - мрачные [видео] Юлия ХОЖАТЕЛЕВА Один из самых известных и уважаемых российских артистов редко появляется на каких-то программах.
10.08.2018 КП Владивосток
Во Владивостоке прошел фестиваль имени известного советского поэта, актера, автора-исполнителя.
09.08.2018 Уссурийская газета Коммунар
Новости спорта - Otvprim.Ru Хоккейный клуб «Адмирал» провёл предсезонный сбор в Москве, во время которого сыграл две товарищеские встречи со столичным ЦСКА.
15.08.2018 Otvprim.Ru
Финал Российской дрифт-серии пройдет в Приморье. Обзор новостей спорта - Администрация Приморского края На «Приморском кольце» впервые пройдет финал Российской дрифт-серии. Традиционная встреча лучших пилотов мира в этом году возвращается к формату – Россия & Япония.
15.08.2018 Администрация Приморского края
Подопечные Хузина рванули вперед после невнятной игры на выезде, и упрекнуть их в этом может только самый придирчивый критик Игорь Сорокин Сегодня владивостокский "Луч" принимал "Армавир" на стадионе "Динамо",
13.08.2018 КП Владивосток
ДОРА. Летняя площадка, ул. Советская, 31 МЦКД «Горизонт», ул. Ленина, 80 14 августа в 18.00 - Яблочный Спас.
09.08.2018 Уссурийская газета Коммунар
80 лет Приморью: культурная жизнь региона - Администрация Приморского края В этом году Приморский край отмечает 80 лет со дня своего основания. Богатая история, развивающаяся экономика, насыщенная событиями культурная жизнь, спортивные победы, и, конечно, люди, которые живут на этой земле,
15.08.2018 Администрация Приморского края
Пожарные - Deita.Ru Читайте также: «Спите чутко»: приморские погорельцы рассказали, почему вспыхнул барак В Приморском крае пожарные спасли человека, выведя его из объятого пламенем здания,
15.08.2018 Deita.Ru
Журналисты «КП» Дмитрий Стешин, Владимир Ворсобин и Виктор Гусейнов отправились на резиновой лодке по Волге и уже добрались до Сызрани [фото, видео] Владимир ВОРСОБИН Дмитрий СТЕШИН Виктор ГУСЕЙНОВ См.
15.08.2018 КП Владивосток
В редакцию «В» периодически обращаются наши читатели с самыми разнообразными просьбами: оказать помощь, осветить проблему, выразить благодарность.
15.08.2018 Газета Выбор
Несмотря на успешную операцию в Германии, тяжелая болезнь вернулась [видео] Евгения КОРОБКОВА Вот так символично между всколыхнувшими страну известиями о поджоге Успенской церкви и праздником Успения Богородицы умер ч
15.08.2018 КП Владивосток
В Уссурийске ветерана Великой Отечественной войны Кузьму Кельсиева поздравили со 100-летним юбилеем - Администрация Уссурийского городского округа Сегодня ветерану Великой Отечественной войны Кузьме Ильичу Кельсиеву, жителю Уссурийского городского округа, исполнилось 100 лет.
15.08.2018 Администрация Уссурийского городского округа
Фотоконкурс «Владивостокская крепость» стартовал в Instagram - Otvprim.Ru С 25 августа по 26 сентября 2018 года в Приморье на площадке мемориального исторического комплекса «Ворошиловская батарея» и парка культуры и отдыха «Патриот» пройдет пятый фестиваль «Владивостокская крепость».
15.08.2018 Otvprim.Ru